Лечение орхоэпидидимита

Воспаление яичка и его придатка у мужчины называют орхоэпидидимитом. Заболевание может иметь острую и хроническую форму. При хроническом течении наблюдаются рецидивы болезни.

Возбудитель заболевания проникает в яичко из предстательной железы или мочеиспускательного канала (уретры).

Причины  орхоэпидидимита:

  1. Инфекции: хламидиоз, сифилис, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз и др.
  2. Бруцеллез
  3. Хронические заболевания мочеполовой системы
  4. Повреждения мошонки (травмы)
  5. Гиперсексуальность
  6. Недостаточная половая жизнь или полное ее отсутствие
  7. Переохлаждения
  8. Хирургические операции
  9. Психологические нагрузки (стресс, депрессии)
  10.  Пониженный иммунитет
  11.  Осложнения инфекционных заболеваний
  12.  Застой крови
  13.  Гиповитаминоз
  14.  Травмы
  15.  Интоксикация.


Симптомы орхоэпидидимита

Симптомы орхоэпидидимита в острой стадии характеризуются:

  1. Острым воспалением
  2. Резкой болью
  3. Высокой или повышенной температурой
  4. Уплотнением яичка
  5. Ухудшение общего состояния

Прогноз: при правильном лечении орхоэпидидимита мужчина выздоравливает через 2 недели. Если не обращаться к врачу, острый орхоэпидидимит переходит в хроническую форму.

Хроническая болезнь характерна длительным течением (несколько лет) и плохо поддается лечению. Симптомы хронического орхоэпидидимита:

  1. Не выраженное увеличение яичка и придатка
  2. Уплотнения яичка локализовано
  3. Не поднимается температура тела


Последствия орхоэпидидимита

При появлении симптомов орхоэпидидимита, необходимо сразу обращаться к врачу. Острое течение может осложниться абсцессом. Помимо абсцесса, могут возникать и другие последствия орхоэпидидимита:

  1. Инфаркт яичка
  2. Бесплодие
  3. Опухоль яичка
  4. Острый орхит


При гнойных процессах требуется хирургическое вмешательство (вскрытие и дренирование гнойного очага). В более тяжелых случаях удаляют придаток яичка. Бесплодие у мужчин при отсутствии лечения орхоэпидидимита возникает в результате разрастания соединительной ткани, которая впоследствии становится причиной непроходимости придатка яичка. В результате сперматозоиды не могут свободно двигаться по каналу.

При двустороннем орхоэпидидимите к мужскому бесплодию присоединяется и недостаточность выработки тестостерона. При этом наступает снижение эрекции, полового влечения, снижение веса и трудоспособности.

Вовремя поставленный диагноз и проведенное лечение может снизить развитие злокачественных опухолей до 90%. Инфаркт яичка приводит к полному омертвлению тканей органа. Он возникает в результате сдавления артерии и перекрута семенного канатика. В результате лечение может быть только хирургическим – удаление яичка.

Диагностика и лечение орхоэпидидимита

 Обращаться к специалисту необходимо сразу после возникновения симптомов, так риск возникновения осложнений очень высокий. Вначале проводят опрос больного и диагностику заболевания. Чтобы лечение орхоэпидидимита было эффективным, проводят лабораторные методы исследования:

  1. Анализ мочи в трех порциях
  2. Анализ крови общий
  3. Уретроскопия
  4. Общий анализ мочи
  5. Исследования мазков из уретры
  6. Посев на патогенную флору
  7. Исследование секрета предстательной железы
  8. Диагностика на половые инфекции

Для дифференциальной диагностики болезни назначают УЗИ. После постановки точного диагноза подбирается адекватное лечение. На ранних стадиях лечение заключается только в медикаментозной терапии. Серьезные последствия орхоэпидидимита (инфаркт яичка, абсцесс) требуют хирургического вмешательства.

Лечение орхоэпидидимита проводят комплексно. При воспалительных процессах врач назначает медикаментозное лечение. Так как причинной орхоэпидидимита является инфекция, больной применяет антибиотики. Антибактериальная терапия назначается индивидуально и зависит от:

  • Возрастных изменений
  • Чувствительности инфекции к антибиотику

Также врач назначает противовоспалительные препараты, которые уменьшают болевые ощущения, подавляют воспаление и уменьшают отечность тканей. Для уменьшения отечности назначаются противоотечные препараты, ферменты. Для повышения иммунитета прописывают иммуномодуляторы и витамины.

При сильных нестерпимых болях лечение орхоэпидидимита проводится с помощью блокад семенного канатика. При блокадах применяется анестетик. Больному врач назначает покой, обильное питье. Местно применяют холодные компрессы. После купирования острого процесса болезни назначают курс физиотерапии и тепловые процедуры.

При лечении орхоэпидидимита в хронической форме к антибактериальной терапии добавляется химиотерапия, рассасывающая терапия. Также проводится курс физиотерапевтических процедур. В отличие от острого заболевания лечение хронической формы требует длительного времени.

Рекомендации при лечении:

  1. Ношение тугих плавок, которые подтягивают мошонку (фиксированное положение). Это улучшает кровоток и лимфоотток в мошонке.
  2. При наличии абсцесса или рецидивов заболевания рекомендовано хирургическое лечение.
  3. Соблюдение диеты
  4. Исключение алкоголя

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать заболевания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Пользоваться презервативами. В случае заражения заболеваниями, которые передаются половым путем, вовремя проводить лечение.
  2. Беречь мошонку от травм и переохлаждений. Проводить обследования после травм.
  3. Носить белье из натуральных тканей
  4. Своевременно проводить лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы