Кератоакантома: причины и лечение

Кератоакантома представляет собой быстро растущую доброкачественную опухоль, встречающуюся на открытых участках кожи. Как правило, данный недуг диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста, которые особо чувствительны к ультрафиолетовому излучению. В редких случаях кератоакантома способна переродиться в злокачественное новообразование.

Причины заболевания

Причины, вызывающие кератоакантому могут быть различными. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими данный недуг являются следующие:

  • курение;
  • воздействие минеральных масел, дегтя и канцерогенов;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • снижение иммунитета;
  • мутации гена р53;
  • механические травмы;
  • генетическая предрасположенность;
  • вирусные инфекции;
  • радиация.

Симптоматика и диагностика

Основным признаком кератоакантомы является видимая опухоль, которая в подавляющем большинстве случаев локализуется на лице или на кистях рук. В редких случаях могут наблюдаться множественные образования.

Опухоль в своем развитии проходит через несколько этапов:

  1. На начальном этапе (первые несколько недель) кератоакантома пребывает в стадии активного роста, начинающейся с появления небольшого и быстро растущего бугорка;
  2. Второй этап характеризуется тем, что опухоль, останавливаясь в росте, стабилизируется. Обычно это происходит спустя 3-8 недель;
  3. Для третьего этапа свойственна фаза внезапной регрессии, при которой опухоль исчезает и на месте ее локализации образуется рубец. Как правило, данный этап наступает спустя 6-9 месяцев после даты своего образования. Однако, в некоторых случаях для наступления третей стадии потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностирование кератоакантомы происходит на основании указанных проявлений посредством биопсии зоны валика и эксцизионной биопсии. Данные исследования определяют стадию заболевания и дальнейшее его лечение.

Методы лечения кератоакантомы

Учитывая склонность кератоакантом к самоизлечению, специалисты больным с подобным недугом рекомендуют в течение 3 месяцев придерживаться выжидательной тактики.

Однако, необходимо понимать, что даже если новообразования пройдут самостоятельно, после своего исчезновения они оставят атрофический рубец. Именно поэтому многие больные этим недугом предпочитают хирургическое лечение кератоакантомы. Помимо прочего, кератоакантомам присуща способность перерождаться в злокачественные опухоли, ввиду чего их гистологическое обследование становится просто необходимым.

Выделяют следующие способы оперативного лечения кератоакантом:

  • Электрохирургия. Представляет собой разрушение тканей опухолей, проводимое под воздействием электрического тока.
  • Хирургическое иссечение скальпелем. Самый распространенный способ удаления кератоакантомы, обеспечивающий еще более лучший результат, нежели естественное заживление.
  • Лазерная терапия. Позволяет аккуратно с косметической точки зрения удалить новообразования, размер которых не превышает 1 см на любом участке тела. Однако чаще всего этот метод применяется для устранения кератоакантом, расположенных на специфических участках лица, например, верхней губе или ушной раковине.
  • Криохирургия. Удаление опухолей осуществляется жидким азотом. Криохирургия может применяться даже на начальных стадиях заболевания.

Альтернативой хирургическому лечению кератоакантомы выступает медикаментозная терапия. Она проводится с применением кортикостероидов (триамцинолона ацетонид, подофиллин), системных ретиноидов (этретинат, изотретиноин) и цитостатиков (блеомицин, метотрексат и циклофосфамид и интерферон- альфа). Курс приема препаратов и их дозировка должна быть определена специалистом.

Еще одним способом лечения, проведение которого осуществляется без оперативного вмешательства, выступает рентгенотерапия.

Какой бы вариант избавления от кератоакантомы не был бы выбран, необходимо проводить лечение под контролем врача.